Fallece una mujer con aneurisma tras deambular por cuatro hospitales


Otra muerte a causa de los recortes en la sanidad pública catalana. ¿Cuántas personas más tienen que morir para que se paren los recortes y se restituyan los servicios cerrados?
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La familia atribuye la muerte a los recortes en sanidad y se querella contra responsables del Vall d’Hebron – La paciente tardó 65 horas en ser operada

PERE RÍOS – Barcelona – 13/11/2011

Una mujer de Girona afectada de un derrame cerebral (aneurisma) realizó un periplo por cuatro hospitales públicos de Cataluña durante 65 horas hasta que fue intervenida. En este tiempo, entre el 7 y el 10 de septiembre de este año, la paciente sufrió dos nuevos sangrados que agravaron su estado y falleció al cabo de seis días de ser operada.

Natalia Fuertes Mesa se ha querellado contra el hospital Vall d'Hebron tras la muerte de su madre.- GIANLUCA BATTISTA

La familia ha presentado una querella en los juzgados de Barcelona contra el gerente del hospital Vall d’Hebron y contra el jefe del servicio de neurocirugía de ese centro, a los que imputa un delito contra los derechos individuales de los ciudadanos, por no garantizar la atención sanitaria de la paciente, y otro de denegación de asistencia sanitaria al que están obligados esos profesionales. La Generalitat de Cataluña, titular de los cuatro hospitales por los que pasó la mujer, defiende su actuación y considera que la paciente recibió el tratamiento que necesitaba y que no se produjo ninguna disfunción. El hospital Vall d’Hebron ha declinado hacer cualquier valoración al conocer que la familia estudiaba emprender acciones legales. La querella ha sido redactada por el abogado Rafael Núñez en nombre del marido y de las dos hijas de la fallecida, Natalia y Carmen Fuertes.

El aneurisma es una dilatación arterial del cerebro que pone al paciente en una situación de emergencia, según señalan los expertos. El índice de mortalidad ronda al 50% antes de la hospitalización y de los que son atendidos, depende del tratamiento que reciban y del tiempo que se tarde en ello. Según datos del departamento de Salut de la Generalitat, fallecen el 40% de los enfermos a las 24 horas de sufrir la dolencia, al cabo de 72 horas la mortalidad afecta al 46% y a los seis meses alcanza el 60%. Se calcula que esta afección afecta a entre el 1 y el 2% de los occidentales.

Un familiar de Carmen Mesa muestra una fotografía de esta.- G. B.

Los hechos de este caso se iniciaron la madrugada del pasado 7 de septiembre, cuando María del Carmen Mesa Nozal, de 65 años, se despertó con un intenso dolor de cabeza y pérdida de consciencia, dos de los síntomas habituales del aneurisma. Fue trasladada desde su domicilio de la localidad gerundense de Tossa de Mar al hospital de Blanes, donde ingresó a las 5.10. A la vista de esos síntomas y la imposibilidad de tratarla en un centro con recursos limitados como aquel, la derivaron al hospital Josep Trueta, la referencia sanitaria en la provincia de Girona. Allí ingresó a las 10.17. Se le realizaron varias pruebas y se concluyó que sufría un “aneurisma de arteria comunicante anterior roto con extensión a parénquima y coágulo intraventricular”, según el parte asistencial.

Según la querella, los médicos del Josep Trueta explicaron a los familiares la urgencia de la operación, pero advirtieron de que no podían realizarla porque ese hospital “se encontraba afectado por la reciente reordenación de los servicios establecida desde el departamento de Salud de la Generalitat [popularmente conocida como política de recortes sanitarios]”, según especifica el texto. Tras esa reorganización, el protocolo aplicable “obligaba a tratar este tipo de patologías agudas (con sangrado) en el centro de referencia fijado en el mapa sanitario, en este caso, el hospital Vall d’Hebron” de Barcelona, según la querella.

La paciente llegó en ambulancia a ese tercer hospital a las 17.29 del 7 de septiembre, con un diagnóstico que determinaba un grado cuatro en la tabla de Fisher, el más grave de todos. Este baremo cuantifica la afectación de la hemorragia subaracnoidea, que es como se denomina el aneurisma. Ingresó en la UCI y se le realizaron nuevas pruebas, pero no fue intervenida “porque los quirófanos del hospital del Vall d’Hebron estaban cerrados”, dice la querella. Los neurocirujanos dijeron a la familia que la operación se haría al día siguiente.

Ese hospital dispone de 39 quirófanos ordinarios y seis de urgencias. Según la querella, desde el pasado abril “habían dejado de funcionar por la tarde los quirófanos ordinarios que en el hospital del Vall d’Hebron venían haciéndolo desde hacía más de una década”. Esta circunstancia, “unido al hecho de haber pasado dicho hospital a ser centro de referencia en Cataluña en situaciones de urgencia como la presente, provocó el colapso asistencial que imposibilitó prestar la asistencia urgente que esa tarde necesitaba la señora Mesa”, dice la querella.

La mañana del 8 de septiembre la paciente fue trasladada sedada a quirófanos para realizarle una embolización, consistente en un sellado para impedir el ingreso del flujo de sangre arterial y detener el derrame. No pudo llevarse a cabo por falta de medios, según el informe de epicrisis del hospital Vall d’Hebron que acompaña la querella. “En la sala en que podemos realizar la angiografía no disponemos del sistema road mapping por lo que no se puede realizar el tratamiento endovascular” se dice.

La querella considera que “la precariedad de medios quedó evidenciada” y se vulneraron así los derechos cívicos de la enferma, al no poder ser atendida. La familia cree que en ese momento se la debería haber trasladado, pero los médicos no lo hicieron y aplazaron la operación para el día siguiente, 9 de septiembre. La tarde del día 8 la mujer sufrió dos nuevos sangrados y los médicos informaron a la familia del riesgo.

El 9 de septiembre la operación tampoco se realizó porque no había quirófanos y fue entonces cuando se la trasladó al hospital Clínic de Barcelona “dado el riesgo de nuevo sangrado”, según el informe médico del Vall d’Hebron. Al final la intervención se produjo a las 23.34 del día 9. El parte médico del Clínic recuerda que ingresó “al no ser posible tratamiento endovascular” en el centro del que procedía. A las 12.32 del 10 de septiembre volvió al Vall d’Hebron y falleció el día 16.

Un portavoz del departamento de Salud de la Generalitat explicó que el caso “no presenta ninguna anomalía ni particularidad fuera de lo que es habitual en estos pacientes”. También dijo que la mujer “estuvo atendida en todo momento de acuerdo con la gravedad de su enfermedad” y que “en ningún caso la muerte se puede atribuir a una posible falta de personal o de recursos para atenderla adecuadamente”.

Cronología del caso

  • Hospital de Blanes. Ingreso a las 5.10 del 7 de septiembre con pérdida de conciencia y palidez. Derivación.
  • Hospital Josep Trueta de Girona. Ingreso a las 10.17. Diagnóstico de aneurisma. Derivación.
  • Hospital Vall d’Herbon de Barcelona. Ingreso en la UCI a las 17.29. La operación se aplaza al día siguiente por falta de quirófano. La mañana del día 8 se vuelve a aplazar la intervención para el día siguiente por falta de medios. Esa tarde y noche la paciente sufre dos nuevos sangrados. El día 9 se aplaza otra vez la operación por falta de quirófano. Derivación.
  • – Hospital Clínic de Barcelona. Intervención quirúrgica a las 23.34 del día 9. Traslado.
  • – Hospital Vall d’Hebron de Girona. Ingreso a las 12.32 del día 10 y fallecimiento el día 16.
Fuente: El País

Acerca de Dempeus per la salut pública

Col·lectiu de persones en defensa de la salut pública
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14 respuestas a Fallece una mujer con aneurisma tras deambular por cuatro hospitales

  1. ana maria dijo:

    Que hijoputi los catalanis

    • Zaida Jiménez dijo:

      Perdona, creo que no es la manera de decirlo, yo soy catalana y esto me parece una vergüenza. Creo que no se debería generalizar, esto es el puto gobierno de mierda que tenemos, esos son los hijos de…..

  2. Pingback: Los recortes cuestan vidas… que nuestro voto NO nos haga cómplices. « Punts de Vista

  3. Paco dijo:

    La violencia sórdida de un sistema putrefacto.¿Hasta cuando el silencio que nos hace cómplices?

  4. uno dijo:

    Yo esperaría a que lo aclare la justicia ya que hay muchas incognitas no resueltas en este caso:

    1) Ese hospital dispone de una sala de radiología vascular intervencionista con Road Mapping en donde constantemente se efectúan embolizaciones. ¿Estaba disponible? ¿Sí, no? ¿Por qué?

    2) Es posible efectuar un tratamiento quirúrgico clásico en vez de endovascular. Se han cerrado quirófanos ordinarios de tarde pero hay quirófanos de urgencias. ¿Por qué no se operó de urgencias? ¿No es una hemorragia intracraneal algo suficientemente urgente? ¿Los quirófanos urgentes estaban ocupados toda la noche? ¿No se pudo aplicar criterios de priorización en función de la emergencia en la actitud terapéutica?

    3) Si el hospital no disponía en ese momento de medios por el motivo que fuese y la mujer se trasladaba de Girona, que no está a 5 minutos precisamente, ¿por qué no se trasladó directamente al Clínic o a otro hospital de tercer nivel (Bellvitge…) en donde poder tomar una actitud terapeutica apropiada?

    4) ¿Porqué se ofreció a la paciente un tratamiento quirúrgico (cierto neurocirujano del Vall d’Hebron) que no se pudo efectuar, reteniéndola 48 horas, con resangrados, antes de trasladarla al Clínic?

    Yo creo que es precipitado atribuirle esta muerte a los recortes y creo que un Juez debería esclarecer si la actitud tomada por el servicio de neurocirugía fue apropiada a la situación ya que no está fehacientemente demostrado que algunos autodenominados profesionales estén aprovechando para hacer leña del árbol caido y justificar sus decisiones clínicas para hacer apología política aprovechando que el Pisuerga pasa por Valladolid.

  5. Paco dijo:

    Las mismas interrogantes de UNO hacen que se disparen todas las alarmas.¿Acaso no son motivo por sí mismas para plantearse qué está pasando con la sanidad publica?
    ¿No es una anomalía mayestática, que en Girona no se pueda realizar una intervención de urgencia de esas características y tener que trasladar al paciente a 100 Km.?
    ¿Acaso empíricamente, no es mas que plausible que los recortes de una sanidad, ya endémicamente mal financiada y a la que no le sobra ningún profesional y que han padecido históricamente cargas de trabajo sean ajenas a los recortes?
    Si mas allá de los lentísimos tiempos de la justicia, aquí y ahora los profesionales no determinan las posibles causas y efectos con relación a los recortes –excluyendo una mala praxis- el sumidero de las cabezas bajo tierra corporativas ,no harán mas que evidenciar la necesidad que dentro del ámbito de la sanidad se provoquen y salgan a la luz las tensiones que forzosamente tienen que existir entre quienes decididamente apuestan por una sanidad pública y los indiferentes. Y eso es bueno. En cuanto al comentario de Ana María, francamente no le veo la gracia.

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